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美国医生:双肺移植手术是拯救一名年轻新冠幸存者的唯一方法

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    在美国有一位20多岁的女性,在依靠呼吸机与COVID-19进行了数周的抗争后,这名患者幸存了下来。但她在这个过程中失去了双肺的功能,因为双肺在与病毒的斗争中受损严重,以至于患者生命垂危。挽救她生命的唯一办法就是进行双肺移植手术,而这正是芝加哥西北纪念医院的医生们所做的。首次为COVID-19患者进行的这种手术是成功的,但患者还没有脱离危险。她还有很长的康复之路要走,下一个障碍是她的身体要接受新的肺部。

    医生用呼吸机和ECMO为这名在重症监护室里的患者治疗了两个月。后者的目的是清除血液中的二氧化碳,并用氧气代替,这是一种发生在肺部的气体交换。据NPR报道,她清除了体内的病毒,但她的病情仍然很严重。到6月初,她的肺部出现了不可逆的变化,肾脏和肝脏也出现了衰竭的迹象。

    “由于COVID,她在肺部内部形成了这些空腔,这些空腔已经被感染了,这些细菌正在推动败血症的发生,”西北大学的胸外科主任Ankit Bharat博士告诉NPR。随后的图片显示了患者的胸部X光片,它揭示了那些异常空腔的存在(较暗的区域),以及患者的一个受损肺部。

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    "她病得很重。事实上,我可以毫不犹豫地说,她是我进行移植手术的患者中病得最重的。" Bharat表示,他相信她会康复并恢复体力。不过,她现在还在使用ECMO机器,她开始产生针对移植的抗体,所以她现在正在服用药物帮助身体接受移植。

    总的来说,她的病情稳定,移植后其他器官已经完全恢复。不过,她的身体仍然很虚弱,无法自行站立或深呼吸。

    对于COVID-19的幸存者来说,肺移植可能是一种解决方案。外媒报道过越南的一个类似病例。然而,并不是所有出现并发症的COVID-19患者都有资格进行移植。正如报告所解释的那样,有可能发展成重症的患者要么年龄较大,要么有预先存在的疾病。因此,他们也不符合移植条件。然后是可用供应的问题,因为可能没有足够的肺来满足增加的需求。据医生说,即使是患者收到的肺也可能不符合标准,西北团队花了两天半的时间来修复它们,使它们“具有特殊的移植质量”。

    西北纪念医院团队已经与加州、纽约州和德克萨斯州的中心取得联系,为其他患者提供服务。

发表时间:2020-06-25 | 评论 () | 复制本页地址 | 打印

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